« Haberler «

Yüz felci ve göz sağlığı

16 Kasım 2021 Salı

Yüzdeki mimik kasları fasiyel hudut (yüz siniri) tarafından denetim edilmektedir. Bu hudut, kulak gerisinden çıkarak cilt altından tüm yüz kaslarına dağılmaktadır. Yüz felci, yüz kaslarını denetim eden fasiyel sonda çeşitli nedenlerle oluşan hasar sonucu yüz kaslarının felç olmasıdır. Bu durumda, hasaraın ölçüsüne bağlı olarak, yüzdeki mimik kaslarının tümü yahut bir kısmı felç olacaktır. Göz kapakları da mimik kasları ile tıpkı kümede yer alır. Bu nedenle, gözlerimizin kapatilması da yüz hududu tarafından denetim edilir. Yüz felci gelişen hastalarda göz kapaklarının felç olması nedeni ile göz kapakları kapatılamaz ve gözler açıkta kalır.
Bu durumda bilhassa alt göz kapağı yer çekiminin tesiri ile sarkar ve dışa döner. Yanağın da aşağıya yanlışsız sarkması, göz kapağındaki sorunu arttıracaktır.
Bu hastalarda kaşların düşmesi de üst göz kapağının açılmasını engelleyecek kadar şiddetli olabilir.
Bu durumda kozmetik kusurların yanında, gözyaşı dağılımında bozulma ile beğenilen kuruluk, enfeksiyon ve tahriş meydana gelecektir. Bu cins olgularda, öncelikli gaye gözün korunmasıdır. Bu nedenle alınacak tedbirlerin yanında, kalıcı yahut süreksiz olarak kozmetik kusur da düzeltilebilir.
Birtakım olgularda yüz felci vakit içerisinde zaten düzelebilmektedir. Yüz felcinin kalıcı olduğu hastalarda ise, planlı bir yaklaşım ile kapakların açık kalması, alt kapağın dışa dönmesi, yanak ve kaşın sarkması üzere sorunlara yönelik kombine cerrahiler uygulanır. Bunun yanında, gözlerdeki kurumanın ve enfeksiyonun önlenmesi maksadı ile ilaç tedavisi verilir. Cerrahi tedavile işlevsel maksatlı olabileceği üzere estetik maksatlı da olabilir.
Yüz felci olgularında, göz kapaklarının gözü gereğince koruyabilmeleri için uygulanacak farklı cerrahi tekniklere ek olarak, kozmetik görünümün de düzeltilmesi için gerekli müdahaleler yapılmalıdır. Oküloplastik cerrahi deneyimi olan göz doktoru bu bahiste kâfi bilgi ve deneyime sahiptir.

Doç Dr Ümit Vücut