Glokom nasıl teşhis edilir ?

22 Kasım 2021 Pazartesi

Bu durumun tanısı yalnızca göz hekimlerince konabilmektedir. Bilhassa, kronik açık açılı glokom ismi verilen en sık görülen glokom çeşidinde, şayet göziçi basıncı çok yüksek düzeylerde değilse hastalık hiçbir besbelli belirti vermeden sinsi olarak seyreder. Glokom, çoğunlukla öbür bir nedenle, sıklıkla da sıradan bir gözlük muayenesi yahut kolay nedenlerle doktora başvuran hastalarda yapılan muayene sırasında tesadüfen teşhis edilir. Bu nedenle göz muayenesi sırasında göz tansiyonunun ölçülmesi ihmal edilmemelidir.

Bu hastalığın tedavisini de yalnızca göz hekimleri verebilmektedir. Tonometre ismi verilen aygıtlarla göz tansiyonu ölçülür, optik hudut göz tabanı muayenesinde incelenir ve gerekirse glokoma yönelik testler yapılır. Testler göz hekimi tarafından gerekli görülen hastalara yapılmaktadır.Ayrıca, bir kısım hastada akut glokom krizi denilen ve göziçi basıncının ani olarak çok yüksek seviyelere yükselmesiyle ortaya çıkan, şiddetli göz ağrısı, başağrısı, gözün kıpkırmızı olması, bulantı, kusma üzere gürültülü bir tabloyla kendini gösterir. Bu durumda teşhis çok kolaydır ve acil tedavi gerekir.

Glokomun en uygun tespit yolu sistemli göz muayenelerine gitmektir. Göz tabibi bu hastalığı tespit etmek için aşağıdaki muayeneleri ve testleri uygular Glokom teşhisinde yalnızca tansiyon pahası ve muayene bulguları kâfi olmayıp bilhassa erken teşhiste görme hududu işlevlerini ve anatomik yapısın pahalandıran testlerde kıymetlidir:

– Göz tansiyonu ölçülmesi(Göz Basıncı):

Günümüzde en yaygın kullanılan iki formül vardır. Bunlardan birinde göz damlayla uyuşturularak alet göze değdirilir. Başkasında ise hava ile ölçüm yapıldığı için göze rastgele birşey damlatılmaz.

– Gözün drenaj açısının incelenmesi:
Öteki prosedürlerle kuşku uyanırsa uygulanır.

– Görme hududunun muayenesi ( Oftalmoskopi ):

Göz tabanı muayenesi yaparak göz sonları incelenir.Göz içi basıncının yüksekliğine bağlı olarak oluşan görme hududundaki çukurlaşma gözlenir.
Görme alanı:

Görme hududu hasarını işlevsel olarak gösterir. Günümüzde çoklukla bilgisayarlı olanı tercih edilmektedir. Bu metodda çene yarım küre halindeki bir aygıtın önüne yerleştirilir. Işık gördükçe hastadan düğmeye basması istenir. Testin sonunda bilgisayar görme alanını kağıda basarak verir.

Görme sonu işlevlerinin kıymetlendirilerek, görme sonundaki tahribatı gösteren görme alanı bozulmaları saptanmaktadır.

Görme Hudut Başı ve Hudut liflerinin İncelenmesi

NFA, OCT üzere Çeşitli prosedürlerle göz hududunun hasarının varlığının ve derecesinin belirlenmektedir.
Hudut Lifi Tahlili Testi (NFA: Nerve Fiber Analyzer) Bu test ile ile hudut lifi kalınlıkları ölçülür.Glokom hastalıgında hudut lifi kalınlıklarında incelmeler saptanır.

Glokom Hastalığında Takip

Glokomlu hastalar, göziçi basıncı seviyesi, görme hududunun ve görme alanının durumu birlikte kıymetlendirilerek izlenirler ve tekrar bu bulgulara bakılarak ilaç tedavisine yahut ameliyata karar verilir. Hatırlayın ki; glokom herkeste olabilir. Glokoma bağlı görme kaybını önlemenin tek yolu erken teşhistir. Bu nedenle tertipli aralıklarla göz muayenelerinin yapılması kıymetlidir.

kaynak: https://www.optisyence.com/glokom-nasil-teshis-edilir/